الفيروس المسؤول عنه هو Herpes zoster .
- المرض الاولي يسبب جدري الماء .
- المرض الثانوي يسبب shingles ( حزام النار ) حيث يبقى الفيروس خامل في العقد العصبية ينشط بين فترة والاخرى ويشكل حزام النار .
* مدة حضانة المرض( 1-3 ) اسابيع .
اعراضه :
- ارتفاع درجة الحرارة .
- ارهاق واعياء .
- طفح جلدي يسبب الحكة .
طرق انتقال العدوى :-
1- عن طريق التنفس .
2- بالتلامس مع افرازات الحبوب .
3- الادوات المعدية.
- وعادة فترة العدوى تكون قبل يومين من ظهورالطفح الجلدي وحتى 5 ايام بعد تكون طبقة ناشفة على الطفح .
ولكن اذا تم اعطاء المريضة (VZ IVIG) اجسام مضادة للفيروس تصبح المريضة معدية لمدة 28 يوم .
ما هي فرصة انتقال العدوى الى الجنين؟
اذا كانت العدوى قبل 28 اسبوع نسبة انتقال العدوى للجنين 1-2%
اذا كانت العدوى بين 28-36 اسبوع يبقى الفيروس في جسم الطفل حتى يتنشط فيما بعد ليسبب حزام النار في سنوات الطفولة الاولى
اذا كانت العدوى بعد 36 اسبوع سيصاب الجنين و سيولد وهو يعاني من الجدري
ما العلاج ؟
- يجب الاتصال بالطبيب .
- تجنب التعامل مع اشخاص اخرين .
- علاج الاعراض .
- يمكنك تناول دواء Acyclovir خلال 24 ساعة من ظهور الاعراض اذا كنت في النصف الثاني من الحمل .
قد تحتاجين الى دخول المستشفى في الحالات الاتية :-
1- مضاعفات في الجهاز التنفسي .
2- طفح جلدي يسبب نزيف .
3- مضاعفات في الجهاز العصبي .
4- نقص مناعة .
5- اخر شهر في الحمل .
- يفضل تأجيل الولادة حتى يكتسب الجنين الاجسام المضادة من الام الا في حالة وجود فشل في الرئتين والحاجة لتنفس اصطناعي .
مضاعفات المرض على الام :-
1- التهاب رئوي حاد 10 % .
2- التهاب في الكبد .
3- التهاب في الدماغ.
4- وفاة الام 3- 14 % .
مضاعفات المرض على الجنين :-
1- متلازمة الجدري الجنيني خاصة بين ( 3 – 28 اسبوع ) في الحمل و تشمل:
- التهاب في شبكية العين .
- عدم اكتمال الاطراف .
- ضمور دماغ .
2- جدري في حديثي الولادة وخاصة اذا انتقلت العدوى للام خلال اخر شهر قبل الولادة .
ما هي طرق الوقاية؟
مطعوم الجدري يحمي لمدة 20 سنة ، ولا يمكن اعطاؤه في الحمل ، ويفضل الانتظار 3 شهور بعد اعطاء المطعوم قبل حدوث الحمل.
اذا تعرضت لشخص مصاب و انت حامل ما الاجراءات التي يمكنك اتخاذها؟
- يجب اجراء فحص IgG، IgM .
- اذا كانت النتيجة سلبية ( اي لا يوجد عدوى سابقة لك ) عندها يمكنك اخذ VZ IVIG اجسام مضادة بالوريد للجدري خلال 10 ايام من تعرضك للمصاب ( والافضل خلال 4 ايام ) لنقلل فرصة انتقال المرض الى الجنين وعليك العلم انه قد ينتقل الجدري منك الى من هم حولك خلال 28 يوم من اعطائك الدواء .