التهابات البول في الحمل وقد تاتي بثلاث اشكال
1- بكتيريا في البول دون وجود اعراض التهابات.
2- التهاب حاد في مثانة البول.
3- التهاب حاد في الحالب.
Ecoli أهم بكتيريا مسببه لهذه الالتهابات
مخاطر بكتيريا البول(دون وجود اعراض) على صحة الحامل و الجنين
1- نقص وزن الجنين عند الولادة .
2- ولادة مبكرة.
3- ضعف نمو الجنين بداخل الرحم.
4- نزول ماء الراس المبكر مما قد يؤدي الى حدوث التهاب في اغشية الجنين
5- ارتفاع ضغط الحامل.
6- تسمم حمل .
7- فقر دم للحامل.
8- قد تتطور الى التهاب حاد في المثانة او الحالب
لماذا تزيد احتمالية حدوث التهاب في البول خلال فترة الحمل ؟
1- يبدأ الحالب بالتوسع في الاسبوع السادس من الحمل ويصل الى اكبر توسع له في الاسبوع (22- 26 ) ويستمر حتى الولادة .
2- بسبب زيادة هرموني الحمل الاستروجين والبروجيستيرون فان ضغط عضلات المثانه والاحليل يقل
3- بسبب ازدياد حجم بلازما الدم في الحمل يقل تركيز البول ويزداد حجم المثانه
- كل هذه العوامل مجتمعة تؤدي الى ركود البول وارتداده من المثانه الى الحالب.
- كما ان زيادة افراز السكر في البول يزيد من احتمالية حدوث التهابات البول .
يفضل ان يتم فحص كل الحوامل لالتهابات البول عن طريق اجراء فحص روتيني للبول واحيانا قد تحتاج المريضة لاجراء فحص زراعة للبول .
ما العلاج؟
- العلاج بالمضاد الحيوي لمدة (7 -10) ايام في حالة بكتيريا في البول دون اعراض التهاب المثانة الحاد وتتم اعادة فحص زراعة للبول بعد اسبوعان من ايقاف العلاج .
- في حالات التهاب الحالب الحاد قد تحتاج المريضه الى دخول المستشفى والبدء بابر مضاد حيوي والسوائل بالوريد و من ثم الاستمرار بحبوب المضاد الحيوي لمدة اسبوعين .
التهاب البول المتكرر :-
اسبابه:
- قد تكون الحامل تعاني من حصى في المسالك البولية.
- تعاني من مرض السكري.
الحل في مثل هذه الحالات هو تناول مضاد حيوي وقائي باستمرار طوال فترة الحمل nitrofurantoin او cephalexin
و تناول ثلاث ليتر من الماء يوميا
Comentários