top of page

وسائل منع الحمل

اذا كنت تفكرين في تاجيل الحمل او منعه فقد تتسائلين اي الطرق ستناسبك اكثر و فيما يلي شرح مفصل لكل طريقة لمنع الحمل و نسب فشلها و مميزاتها و سيئاتها


1) القذف الخارجي (العزل)


اذ يقوم الزوج بسحب القضيب خارج المهبل ليتم قذف الحيوانات المنوية خارجه

نسبة فشل هذه الطريقة في منع الحمل قد تصل الى 22%


 

2) طريقة العد


تفيدك هذه الطريقة في حالة كانت دورتك الشهرية منتظمة و تحتاج للتعاون من قبل الزوج اذ تتطلب الامتناع عن الجماع في فترة الخصوبة و التي تتراوح بين يوم 10-20 من الدورة المنتظمة كل 28 يوم

نسبة فشل هذه الطريقة في منع الحمل قد تصل الى 24%


 

3) الرضاعة الطبيعية


تفيد هذه الطريقة السيدات اللواتي يرضعن طبيعي فقط دون ادخال اي نوع من الحليب الصناعي لاطفالهن و كذلك يشترط ان لا تكون هناك دورة نهائيا لمدة 6 شهور بعد الولادة

نسبة فشل هذه الطريقة تصل الى 2% اذا الشروط الثلاث موجودة


 

4) الواقي الانثوي او الذكري




و هي مصنوعة من مادة مطاطية و تتوفر باحجام مختلفة و مبدأ عملها منع دخول السائل المنوي الى المهبل

  • ميزاته:

زهيد الثمن

يساعد على منع انتقال الامراض الجنسية

  • سيئاته:

يؤثر على الشعور بالمتعة اثناء العلاقة الزوجية

قد يسبب التحسس لكلا الطرفين

نسبة فشله في منع الحمل بين 18-21%


 

5) الحاجز المهبلي



و هو مصنوع من السيليكون و يحتاج الى مختص لتركيبه و يمكن تنظيفه و اعادة استخدامه لمدة سنة و يمنع وصول الحيوانات المنوية الى الرحم

نسبة فشله في منع الحمل تصل الى 12%


 

6) حبوب منع الحمل

هناك نوعان :

1- حبوب غير المرضع تحتوي على ( استروجين وبروجيستيرون ) .

2- حبوب المرضع تحتوي على ( بروجيستيرون فقط) .


  • مبدأ عملها :-

1- يعمل الاستروجين على تثبيط نمو البويضات .

2- يعمل البروجيستيرون على منع الاباضة .

3- تزيد سماكة مخاط عنق الرحم ولزوجته ، وبالتالي يعيق حركة الحيوان المنوي .

4- يثبط البروجيستيرون نمو بطانة الرحم بحيث تصبح غير صالحة لانغراس الاجنة .

5- من المحتمل انها تؤثر على حركة الاهداب في قنوات فالوب حيث تعيق حركة الحيوان المنوي والبويضات فيها .


حبوب المرضع :


وتعطى للسيدات اللواتي لا يمكنهن تناول الحبوب التي تحتوي على استروجين .

وللسيدات المرضعات

نسبة فشل الحبوب في منع الحمل 9 %

مميزاتها :-

1- تقلل الآم الدورة .

2- تقلل كمية الحيض .

3- تحمي من سرطان المبايض والالياف الرحمية وبطانة الرحم المهاجرة .

سيئاتها :-

1- يجب الالتزام بالحبوب بالموعد المحدد ، واذا نسيت حبة اكثر من ثلاث ساعات يجب استخدام وسيلة منع حمل اخرى مساعدة لمدة (48 ساعة ) .

2- وشحات دم غير منتظمة .

3- غثيان .

4- آلام في الثدي .

5- صداع .

6- أكياس على المبيض .

موانع الاستخدام :

1- وجود حمل .

2- نزيف مهبلي غير معروف السبب .

3- جلطات في القلب .


حبوب منع الحمل غير المرضع ( المختلطة )



مميزاتها :

- يمكنها تنظيم الدورة .

- تمنع الاباضة واعراضها .

- تساعد السيدات اللواتي يعانين من نزيف على تقليل كمية الدم المفقود اثناء الحيض ، وبالتالي رفع قوة الدم لديهن .

- تقلل فرص الاصابة بالأمراض الحميدية للثدي .

- تقلل فرص الاصابة بالتهابات الحوض .

- تقلل فرص الاصابة بأكياس المبايض .

- تقلل فرص الاصابة بسرطان المبيض .

- تقلل فرص الاصابة بسرطان الرحم .

سيآتها :-

1- غثيان .

2- الآم في الثدي .

3- صداع .

4- نزيف غير متوقع .

5- جلطات الاوردة الدموية ، تزداد كلما زاد تركيز الاستروجين .

( وتزداد نسبة الجلطات لدى السيدات المدخنات ، او اللواتي لديهن خلل في مستوى الدهنيات في الجسم ، او اللواتي يعانين من سكري غير منتظم ، او ارتفاع ضغط الدم ، او زيادة في الوزن ).

6- ارتفاع ضغط الدم ، قد يرتفع ضغط الدم لدى السيدات اللواتي يعانين من ضغط الدم ، ولذلك يفضل استخدام حبوب البروجيستيرون فقط في مثل هذه الحالات .

7- زيادة ضئيلة في احتمالية اورام الكبد الحميدية .

8- زيادة ضئيلة في نسبة الاصابة بسرطان الثدي .

9- زيادة ضئيلة في نسبة سرطان عنق الرحم .

( في حالة نسيان حبة على السيدة تناولها عند اول تذكر لها ، اما اذا نسيت حبتين فأكثر عندها عليها تناولهما عند تذكرها ومن ثم استىخدام وسيلة مساعدة لمنع الحمل .)

نسبة فشل الحبوب في منع الحمل (9%)

موانع الاستخدام :-

1- جلطات في الدماغ او القلب .

2- ضعف عضلة القلب .

3- ارتفاع ضغط الدم الغير مسيطر عليه .

4- جلطات في القدم او على الرئة .

5- مرض سكري المصاحب له مضاعفات في الشراين .

6- سرطان الثدي او الرحم .

7- نزيف مهبلي غير معروف السبب .

8- الحمل .

9- امراض الكبد واورامه ، وحصى المرارة .

10- عوامل تخثر بالدم .

11- السيدة تعاني من ارتفاع الدهنيات .

12- اورام الغدة النخامية .

13- عمر السيدة اكثر من( 35 ) ومدخنة .

" تجدر الاشارة هنا اذا كانت السيدة فوق عمر( 35 ) سنة ومدخنة ولديها ارتفاع في ضغط الدم ، تزيد فرصة اصابتها بالجلطات القلبية والدماغية ، لذلك لا يفضل استخدام الحبوب المختلطة في هذه الفئة".


 

7) حقن منع الحمل :

ابرة في العضل تعطى في منطقة عضلات المؤخرة تفرز هرمون البروجيستيرون .

وهناك نوعان :-

1- Depo provera تعطى كل 90 يوم .

2- NET- EN تعطى كل 60 يوم .

مبدأ عملها :-

1- تمنع الاباضة .


2- تزيد سماكة افرازات الرحم .

3- تثبط نمو بطانة الرحم ( ولذلك قد تعاني بعض السيدات من انقطاع الطمث )

نسبة فشلها في منع الحمل اقل من 6 %

سيئاتها :

1- قد يتأخر حدوث الحمل بعد ايقاف الابر ب( 7-8 ) شهور .

2- زيادة الوزن نتيجة لزيادة الشهية .

3- قد تؤدي الى هشاشة العظام .


 

8)الغرزة تحت الجلد (Implanon, Nexplanon)


- مدة فعاليتها ثلاث سنوات .



مبدأ عملها :-

- تثبيط الاباضة .

- زيادة سماكة افرازات عنق الرحم .

- تثبيط نمو بطانة الرحم ( قد تعاني بعض السيدات من انقطاع الطمث )

- تحتوي على بروجيستيرون etonogestrel .

- يتم تركيبها وازالتها من قبل طبيب متمرس في الجزء العلوي من الذراع تحت الجلد .

- يبدأ مفعولها بعد 24 ساعة من تركيبها اذا تم تركيبها في الاسبوع الأول من الدورة الشهرية .

- نسبة فشلها في منع الحمل اقل من 0.05%

موانع الاستخدام :

1- الحمل .

2- امراض الكبد واورامه .

3- تاريخ مرضي لسرطان الثدي .

4- نزيف رحمي غير معروف السبب .

5- حساسية لمواد الغرزة .

مضاعفاتها:

1- ألم في مكان الغرزة .

2- نزيف او تورم مكان الغرزة .

3- اعراض البروجيستيرون مثل ( صداع ، زيادة الوزن ، والحبوب على الوجه وآلام الثدي ).

4- نزيف في الدورة ، او عدم انتظامها .


 

9)اللولب الرحمي :

هو وسيلة لمنع الحمل ، يأتي على شكل حرف T يتم وضعه في داخل الرحم .


مضاعفاته:-

1- قد يزيد كمية الدم المفقودة اثناء الحيض .

2- قد يسبب الام في البطن اثناء الحيض .

( عادة تكون هذه المضاعفات مع اللولب النحاسي او البلاتيني بينما اللولب الهرموني يسبب نقصان في كمية دم الحيض ، واحيانا ايقاف الحيض نهائيا وهذا يستغرق (3- 6) شهور عادة بعد تركيبه).

3- ثقب الرحم .

4- رفض الرحم اللولب وطرده من الرحم .

5- التهابات في الحوض .

6- احتمالية حدوث حمل اقل من 1 % ولكن اذا حدث حمل فوق اللولب احتمالية كبيرة ان يكون هذا الحمل خارج الرحم .


انواع اللولب : -

**اللولب الغير هرموني ( النحاسي او البلاتيني)

ويتكون من قطعة بلاستيكية على شكل حرف T ملفوف عليها سلك نحاسي .

مبدأ عمله:

1- يعيق حركة الحيوان المنوي ، وبالتالي يمنعه من تلقيح البويضة .

2- النحاس الموجود به يقتل الحيوان المنوي .

3- يمنع انغراس الجنين لانه يحدث تغيرات في بطانة الرحم .

- مدة فعاليته 10 سنوات .


**اللولب الهرموني :

هو لولب يحتوي على هرمون ( levonorgestril) بروجيسترون يتم افرازه بداخل الرحم ، وله عدة انواع تختلف فيها تركيز البروجيسترون و معدل افرازه في داخل الرحم و بالتالي تختلف مدة فعاليته .

  • مبدأ عمله :-

1- يعيق حركة الحيوان المنوي عن طريق زيادة سماكة افرازات عنق الرحم .

2- يجعل بطانة الرحم رقيقة وبالتالي يمنع انغراس الاجنة فيها ( لذلك قد يستخدم ايضا في علاج النزيف الرحمي

-ومدة استخدامه 5 سنوات .

3- يعيق حدوث الاباضة جزئيا .


احتمالية فشل اللولب في منع الحمل اقل من 1 % اذا كان موقعه مناسبا في الرحم .

  • مميزات اللولب :-

1- مفعولة لمدة طويلة .

2- يمكنك وضعه ونسيان امره ولست بحاجة للتفكير فيه طوال الوقت .

3- آمن للمرضع .


  • موانع استخدام اللولب :-

1- اذا كنت تعانين من الامراض المتناقلة عن طريق الجنس او التهابات في الحوض .

2- اذا كنت حامل .

3- اذا كنت تعانين من سرطان في الرحم او عنق الرحم .

4- اذا كنت تعانين من نزيف غير معروف السبب ( الا اذا تم اخذ عينة من االرحم ولم يثبت وجود اي خلايا سرطانية ) .

5- اذا كنت تعانين من مرض (Wilson) او حساسية للنحاس لا يمكنك استخدام اللولب النحاسي .

6- اللولب الهرموني ، لا يمكنك استخدامه اذا كنت تعانين من امراض في الكبد او سرطان الثدي او لديك احتماليه عالية للاصابة بسرطان الثدي .

7- اذا كان هناك خلل في تجويف الرحم يعيق وضع اللولب في مكانه الصحيح مثل ( الياف داخل تجويف الرحم ) .


  • كيف يتم وضع اللولب ؟

- يتم وضعك في وضعية الولادة ، ويتم تعقيم المهبل .

- يتم اجراء قياس للرحم لديك .

- يتم ادخال الانبوب الذي يوجد بداخله اللولب ومن ثم يتم دفع اللولب لداخل الرحم وسحب الانبوب وقص الخيط ليبقى متدليا من عنق الرحم بحدود ( 2 سم ) .

- قد تعانين من بعض المغص والنزيف بعد وضع اللولب ويزول خلال ايام .

- يمكنك وضع اللولب في اي وقت خلال الشهر ، ولكن عادة يفضل وضعة خامس يوم دورة ، لان عنق الرحم يكون متوسعا قليلا ، مما سيقلل شعورك بالالآم نتيجة تركيب اللولب .

  • كم من الوقت يلزم اللولب حتى يبدأ عمله في منع الحمل ؟

- اللولب النحاسي والبلاتيني يبدأ عمله مباشرة منذ تركيبه .

- اللولب الهرموني قد يحتاج الى ( 7 ايام ) حتى يبدأ عمله في منع الحمل ( لذلك يفضل استخدام وسيلة مساندة لمنع الحمل معه خلال هذه الايام ) .

  • ·هل هناك داع لمتابعة وضع اللولب في الرحم ؟

1- اول متابعة لك تكون بعد قدوم الدورة التي تلي تركيب اللولب بشهر للتأكد ان رحمك لم يرفضه.

2- ومن ثم كل 6 شهور مرة للتاكد انه ما زال في موقعه .

 

10) ربط قناتي فالوب

و هذه العملية دائمة و يمكن اجراؤها اثناء اجراء العملية القيصرية او باستخدام المنظار البطني و نسبة فشلها في منع الحمل قد تصل الى 0.5% و عادة ما يكون الحمل خارج الرحم

2,410 views0 comments
bottom of page