ما هي اكياس المبايض؟
- هو تجمع السوائل بداخل غشاء في داخل المبيض قد يحتوي على مواد سائلة او مواد شبه صلبة .
- معظم اكياس المبايض صغيرة ولا تسبب اي ضرر.
انواع الاكياس :-
- كيس وظيفي : وهو الاكثر شيوعا وغير مؤذ وهو جزء من الدورة الشهرية الطبيعية للسيدة . و هو نوعان:
1- كيس حويصلي: والذي يتكون نتيجة لعدم انفجار الحويصلة
لاخراج البويضة فتبدأ الحويصلة بالنمو
لتكوين كيس حويصلي ويختفي تلقائيا خلال
عدة اسابيع .
2- كيس الجسم الاصفر :- والذي يتكون بعد انفجار الحويصلة
لاخراج البويضة وتجمع دم داخل الجسم الاصفر ( ويسمى عندها كيس دموي ) يذهب خلال اشهر قليلة
، و من الممكن في بعض الحالات ان يسبب انفجار الكيس وحدوث نزيف داخلي .
- كيس مرضي : وقد يكون حميدي او سرطاني .
انواعه :-
1- كيس جنيني( dermoid) : وهو اكثر انواع الكيس المرضي شيوعا في السيدات اقل من عمر 30 سنة .
2- ورم غدي كيسي( cystadenoma ): وتتكون من الخلايا التي تشكل الطبقة الخارجية للمبيض بعضها يحتوي على مادة لزجة
والاخر على سائل مثل الماء ممكن ان يكبر حجمها كثيرا ، نادرا ما تكون سرطانية
ويجب استئصالها جراحيا .
3- اكياس من بطانة الرحم المهاجرة(اكياس الشوكولاته)
4- اكياس سرطانية: و عادة ما تحدث لدى السيدات بعد سن اليأس و يكون الكيس به حواجز داخلية عادة ( و يطلق عليها اكياس
معقدة و ليست بسيطة)
ما اعراض الاكياس؟
- معظم الاوقات لا تشتكي المريضة من اي مشاكل ولكن من اعراضها :-
1- عدم انتظام الدورة وقد تكون هناك آلام مصاحبة للدورة قد تكون كمية الدورة اكثر غزارة او اقل من المعتاد .
2- آلام في الحوض تمتد الى اسفل الظهر او الأفخاد .
3- آلام اثناء الجماع .
4- آلام اثناء اخراج البراز .
5- انتفاخ في البطن وثقل .
6- عدم افراغ المثانة جيدا والحاجة للذهاب للتبول باستمرار.
7- تغيرات هرمونية نتيجة افراز هرمونات معينة تغير من شكل الثدي ونمو الشعر في الجسم .
8- او اذا كانت الاكياس سرطانية قد تعاني المريضة من نقص الوزن عدم الشهية للطعام
ما العوامل التي تزيد فرصة حدوث الاكياس؟
1- ظهور كيس على المبيض من قبل .
2- عدم انتظام الدورة الشهرية .
3- علاجات العقم .
4- تكييس مبايض .
5- بطانة رحم مهاجرة .
6- زيادة الوزن .
7- البلوغ المبكر قبل عمر 11 سنة .
8- التدخين
9- خمول الغدة الدرقية.
10- استخدام التاموكسفين لعلاج سرطان الثدي .
ما المضاعفات المحتملة للاكياس؟
- التواء المبيض .
- انفجار الكيس ونزيف داخلي .
- تحولها لخلايا سرطانية .
ما العلاج المناسب للاكياس؟
يعتمد العلاج على :
1- عمرالمريضة و رغبتها في الانجاب.
2- شكل وحجم الكيس .
3- الاعراض التي تعاني منها المريضة .
العلاج التحفظي:
و عادة ما يكون للاكياس الوظيفية
و يشمل مراقبة حجم الكيس .
تناول حبوب منع الحمل لمنع ظهور اكياس وظيفية جديدة .
التدخل الجراحي في الحالات الاتية :-
1- اعراض لا تتحملها المريضة .
2- زيادة حجم الكيس .
3- شكل الكيس غير وظيفي .
4- استمرار ظهور الكيس لمدة 3 شهور .
و الجراحة تكون اما بالمنظار البطني او عن طريق فتح البطن .
قد يضطر الطبيب لاستئصال المبايض و الرحم في الحالات السرطانية